A kilók visszajönnek: amit a fogyókúrás gyógyszerekről tudni kell

A kutatás azt mutatja, hogy a kezelés leállítása után az átlagos súlyvisszaszedés havonta körülbelül 0,4 kilogramm, és a testsúly, valamint a cukorbetegség és szívbetegség kockázati mutatói kevesebb mint két éven belül visszatérhetnek a kezelés előtti szintre. A súlygyarapodás üteme ráadásul közel négyszer gyorsabb, mint diéta és életmódváltás után, függetlenül attól, mennyi súlyt veszítettek a gyógyszeres kezelés során.

A szerzők szerint mindez arra utal, hogy bár ezek a készítmények hatékonyak a kezdeti fogyásban, önmagukban nem biztosítanak tartós megoldást a hosszú távú testsúlykontrollra.

Hogyan zajlott a vizsgálat?

Az olyan új generációs elhízás elleni gyógyszerek, mint a GLP-1 receptor agonisták – például a szemaglutid vagy a tirzepatid – jelentősen átalakították az elhízás kezelését. Ugyanakkor becslések szerint az elhízással élők közel fele egy éven belül abbahagyja ezek szedését, ezért kulcsfontosságú kérdés, mi történik a kezelés megszűnése után.

Az Oxfordi Egyetem kutatói klinikai vizsgálatokat és megfigyeléses tanulmányokat elemeztek, amelyek a testsúlycsökkentő gyógyszereket nem gyógyszeres módszerekkel (például életmódprogramokkal) vagy placebóval hasonlították össze felnőttek körében.

A tanulmányok eltérő felépítésűek és minőségűek voltak, de a kutatók egységes módszerekkel értékelték az esetleges torzításokat.

Főbb eredmények

Az elemzésbe 37 tanulmány került be, összesen 9341 résztvevővel, 2025 februárjáig bezárólag. A gyógyszeres fogyókúra átlagosan 39 hétig tartott, az utánkövetés ideje pedig átlagosan 32 hét volt.

A testsúlycsökkentő gyógyszereket szedők a kezelés leállítása után átlagosan havonta 0,4 kg-ot híztak, és az előrejelzések szerint 1,7 éven belül visszatértek a kiinduló testsúlyukhoz. A szív- és anyagcsere-kockázati mutatók – például a vérnyomás és a vérzsírok – 1,4 éven belül szintén visszaálltak a kezelés előtti értékekre.

A súlyvisszaszedés üteme a gyógyszerek elhagyása után havonta 0,3 kg-mal gyorsabb volt, mint viselkedésalapú életmódprogramok után, és ez nem függött attól, mekkora volt az eredeti fogyás.

Korlátok és értelmezés

A kutatók elismerik, hogy csak kevés tanulmány vizsgálta a legújabb GLP-1 gyógyszereket, és ezeknél az utánkövetési idő legfeljebb 12 hónap volt. Emellett kevés kutatás számított alacsony torzítási kockázatúnak.

Ugyanakkor három különböző statisztikai módszerrel elemezték az adatokat, és mindegyik nagyon hasonló eredményre jutott, ami erősíti a következtetések megbízhatóságát.

Mit jelent ez az elhízás kezelésében?

A szerzők szerint az eredmények óvatosságra intenek a rövid távú gyógyszerhasználattal kapcsolatban, és rávilágítanak arra, hogy sürgősen szükség van hosszú távon is fenntartható, költséghatékony megoldásokra.

Egy kapcsolódó szerkesztőségi cikkben egy amerikai kutató hangsúlyozza: a GLP-1 gyógyszerek nem csodaszerek, és a betegeknek tisztában kell lenniük a kezelés abbahagyásának következményeivel.

A szakértők szerint az egészséges étrend és az aktív életmód továbbra is az elhízás kezelésének alapját kell képezze, a gyógyszerek pedig inkább kiegészítő eszközként szolgálhatnak.