Hogyan alakul ki a vesekő és mit tehetünk ellene?

Mi az a vesekő?

A vesekő a vizeletben található ásványi anyagok és sók kikristályosodásából alakul ki. Ezek a kristályok apró szemcsékké, majd idővel kemény, kőméretű képletekké tapadnak össze.

A vesekövek mérete lehet:

• apró homokszemcsényi (ezek gyakran tünetmentesen kiürülnek),

• borsószem nagyságú,

• vagy akár centiméteres nagyságú, amelyek elzárhatják a húgyutakat.

Vesekő típusai

A kövek összetételük alapján különbözhetnek:

1. Kalcium-oxalát kövek – a leggyakoribb forma, oxalátban gazdag ételek (pl. spenót, dió, csokoládé) is hozzájárulhatnak.

2. Húgysavkövek – gyakrabban alakulnak ki köszvényben szenvedőknél vagy sok hús fogyasztása mellett.

3. Struvit kövek – bakteriális húgyúti fertőzés következményeként.

4. Cisztinkövek – ritka, örökletes betegség miatt jönnek létre.

Tünetek

A vesekő tünetei a kő méretétől és elhelyezkedésétől függnek. A legjellemzőbb panasz a vesegörcs:

• Hirtelen, erős, hullámzó fájdalom a derékban vagy oldalon

• A fájdalom kisugározhat az alsó hasba, ágyékba vagy nemi szervekbe

• Vér a vizeletben (rózsaszínes vagy vörös elszíneződés)

• Gyakori vizelési inger, égő érzés vizeléskor

• Hányinger, hányás

• Hidegrázás, láz (fertőzés jele)

👉 Érdekesség: a kisebb kövek sokszor észrevétlenül kiürülnek, a nagyobbak viszont nagyon heves panaszokat okozhatnak.

Kiváltó okok és kockázati tényezők

A vesekő kialakulásának több oka lehet:

• Kevés folyadékbevitel – sűrűbb vizelet, könnyebb kristályképződés

• Oxalátban vagy sóban gazdag étrend

• Magas fehérjebevitel (hús, belsőségek)

• Genetikai hajlam

• Elhízás, anyagcserezavarok

• Visszatérő húgyúti fertőzések

• Krónikus betegségek (pl. köszvény, pajzsmirigy-túlműködés)

Mikor forduljunk orvoshoz?

• Ha a fájdalom erős, hirtelen jelentkezik, és nem múlik

• Ha a vizelet véres

• Ha láz és hidegrázás társul a panaszokhoz

• Ha a vizelés akadályozott

• Ha korábban már volt veseköved

Diagnózis

A vesekő kimutatására több vizsgálat áll rendelkezésre:

• Hasi és kismedencei ultrahang – gyors, fájdalommentes vizsgálat

• CT-vizsgálat – a legpontosabb módszer

• Röntgen – bizonyos kövek láthatók rajta

• Laborvizsgálatok – vizelet és vér ellenőrzése

Kezelési lehetőségek

A kezelés függ a kő méretétől és elhelyezkedésétől.

1. Kis kövek (≤5 mm)

   • Bőséges folyadékfogyasztás

   • Fájdalomcsillapítók

   • Mozgás segíthet a kő kiürülésében

2. Közepes méretű kövek

   • Gyógyszeres terápia (pl. alfa-blokkolók, melyek tágítják a húgyutakat)

   • Folyamatos ellenőrzés, hogy a kő kiürül-e

3. Nagy kövek

   • Lökéshullám-kezelés (ESWL): kívülről zúzzák szét a követ hanghullámmal

   • Ureteroszkópia: endoszkóppal eltávolítják a követ a húgyutakból

   • Perkután nephrolithotomia: sebészi eltávolítás a veséből nagy kövek esetén

Megelőzés

A vesekő kialakulása gyakran megelőzhető életmódbeli változtatásokkal:

• Napi 2–3 liter folyadék fogyasztása

• Sóbevitel csökkentése

• Oxalátban gazdag ételek mérséklése (pl. spenót, dió, csoki)

• Kiegyensúlyozott étrend, sok zöldség és gyümölcs

• Húsfogyasztás mérséklése, különösen belsőségek és vörös húsok kerülése

• Rendszeres testmozgás

• Vizelet laborvizsgálat ismétlődő kövek esetén (kőképződési hajlam kimutatása)

A vesekő gyakori betegség, amely enyhe formában akár tünetmentesen is jelentkezhet, súlyosabb esetekben viszont rendkívül erős fájdalmat és szövődményeket okozhat. A korai diagnózis, a megfelelő folyadékfogyasztás és életmódváltás kulcsfontosságú a megelőzésben és a kezelés sikerességében.